脂溢性皮炎会断根吗？需擦保湿乳液吗？

脂溢性皮炎有什么特征？

既然叫皮炎，皮肤当然就会有一些发炎的表现，包括会红红的，会脱皮。

而脂溢两个字，意思就是这些红疹脱皮，好发在皮脂腺分泌比较旺盛的地方，像我们的T字部位，包括眉毛、眉间及鼻子两侧，还有头皮。

脂溢性皮炎常见的好发部位

▼脂溢性皮炎好发部位：T字部位

▼脂溢性皮炎好发部位：眉毛、眉间

▼脂溢性皮炎好发部位：鼻子两侧

▼脂溢性皮炎好发部位：头皮（头皮屑）

脂溢性皮炎容易忽略的好发部位

耳后，还有胸部正中央，以及上背部，还有一个很特别的地方，就是肚脐，都是脂溢性皮炎好发的部位。

▼脂溢性皮炎常忽略的好发部位：耳后、外耳道

▼脂溢性皮炎常忽略的好发部位：胸部正中央

▼脂溢性皮炎常忽略的好发部位：上背部

▼脂溢性皮炎常忽略的好发部位：肚脐

病名有脂溢两个字，就代表这一类的患者，在好发的部位，因为皮脂腺分泌比较旺盛的关系，特别容易出油。但其实不一定。出油多，的确产生脂溢性皮炎的机率较高，但脂溢性皮炎的患者，却不一定每个人的出油量都很多，偏干的肤质，也是有可能有脂溢性皮炎。

这个可以从年龄的分布看出来，脂溢性皮炎除了好发在出油多的年轻人外，出油量比较少的老人家，也是好发的年纪。

为什么会有脂溢性皮炎？

很多人看到脂溢性皮炎，脸红红的，有脱皮，所以就认为，脂溢性皮炎是一种皮肤发炎的疾病。这样讲其实只对了一半，脂溢性皮炎是属于一种皮肤发炎没错，但之所以会产生皮肤发炎，是因为皮肤上的一种叫马拉色菌的真菌大量增生，才会引起皮肤的发炎。这种马拉色菌，其实每个人的脸上都有，它平常住在我们人类皮肤上，吃我们的油脂为生，算是和我们共生的一种微生物。

马拉色菌增生原因

先天肤质：有些人的皮肤，先天上就特别适合马拉色菌的生长，所以菌量会特别多，而造成脂溢性皮炎。

后天免疫力被抑制：有些人可能因为一些其他的疾病，会使用口服或外用的免疫抑制剂，压抑了皮肤的免疫力，使我们的免疫系统，无法将马拉色菌压制在很低的数量，反而让马拉色菌大量增生，就会造成皮肤发炎，也就是脂溢性皮炎。

所以，脂溢性皮炎，是马拉色菌和免疫系统的异常反应，两个因素所共同造成的皮肤发炎。

脂溢性皮炎要怎么治疗？

既然脂溢性皮炎的产生原因，和马拉色菌及免疫反应有关，要治疗它，最好就要同时处理这两个因素，效果才会好，也才能减少复发率。很多患者只用糖皮质激素药膏压制免疫反应来退脸红，却忽略了源头，马拉色菌的问题，没有把马拉色菌的数量也同时降低，结果只解决了表征，病因却一直持续存在，就很容易复发，导致需要长期擦糖皮质激素药膏。

但是，长期擦糖皮质激素的结果，会进一步让皮肤的抵抗力降低，马拉色菌的数量就变得更多，而糖皮质激素的药效过了后，脂溢性皮炎又变得更严重。更可怕的是，长期使用糖皮质激素药膏，还会导致激素脸，皮肤会变得很薄，会有很多的红血丝。

当然，有些医生会使用非糖皮质激素的免疫调节剂药膏来取代糖皮质激素药膏，这样的确可以减少糖皮质激素的副作用，但是一样会有压抑免疫力的效果，所以一样有可能像我们之前说的，使得马拉色菌的数量增加，而导致脂溢性皮炎。

所以，对于脂溢性皮炎的处理，除了消炎，也要杀菌，包括抗真菌的药膏或口服药等，这样效果才能持久，复发率也会比较低。所以长在头皮的脂溢性皮炎，会添加抗真菌的成份，道理也是在这里。

脂溢性皮炎能断根吗？

这个问题大家都想知道答案，因为很多患者真的是一直反复发作。断根的很难的，但是我们可以降低脂溢性皮炎的复发率。

停止使用免疫药物

如果你是因为使用药物导致免疫力降低，使得马拉色菌的数量大量增加，那么在你停止这些药物，免疫力提升后，马拉色菌的数量就会被压下去，脂溢性皮炎自然就会好起来。 只要之后不会再用到这些药物，就不太会再复发。

生活作息调整

但是，如果你的体质，是那种很适合马拉色菌生长的肤质，那么就很容易反复发作。但是，不要灰心，有一些习惯的改变，还是可以降低它的复发率。像我们都知道，熬夜，生活及工作上的压力过大，都会让身体的免疫力降低，所以，有充足的睡眠、避免熬夜、生活中的减压，自然而然就会让免疫力提高，脂溢性皮炎复发的机率就会降低很多。

脂溢性皮炎的患者，需要擦乳液吗？

这个问题很常被问到。 大家的直觉会想，脂溢这两个字，不就代表出油多吗？ 那还需要擦保湿吗？ 答案是，需要的。 在一些研究中发现，脂溢性皮炎的患者，他的表皮障壁功能是有破损的，也就是皮肤防止水份散失的功能会减少，所以皮肤会变得较干。而这种皮肤保护层的破损，有可能是皮肤持续发炎所造成的结果，但这样的破损，会反过来加重皮肤的发炎，所以会形成恶性循环，愈来愈严重。所以这就是为什么，脂溢性皮炎患者的皮肤表面，既会出油，又会脱屑，也就是很典型的内油外干的肤质。